实验教学
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教学改革思路

[发布日期]: 2009-7-11 [阅读]: 人次

教学改革思路

    实验教学的总体改革思路:实验教学与理论教学既有机结合又相对独立,明确实验教学的内容与教学方法,对实验教学的功能进行正确定位与建设,实现从应试教育向素质教育的转变、培养既有坚实的理论基础又有创新意识的新型人才。根据学生能力培养的内容,即分析、综合、解决问题的能力与获取知识的能力,结合实验教学的要求,将实验项目划分为三个层次,即基础型实验、综合型实验、创新型实验,通过提高实验设备套数、增加实验分组数,提高了学生的动手机会,进一步改善了实验教学效果,争取实验教学的全面开放。

  同时,根据临床环节对中医人才传承能力及辩证思维培养的重要作用,在开展中医特色实验教学以加强学生科学研究能力训练的同时,着力建立既符合中医人才临床技能及“悟”性培养,又能体现“早临床多临床”要求的临床思维实训教学模式。具体方案如下:

  (1)整合学校资源,完善实验室平台建设 

  学校根据临床实验教学的需要,采取统一规划,统筹协调的原则,建立功能齐全、相互联通的中医学实验、西医学实验和中医临床技能与思维训练三大功能区。在实验教学中坚持以学生为本、具有中医特色的教学模式,努力提高学生的中医实践和创新能力。将培养学生分析、综合、解决问题与获取知识的能力贯穿于整个实验教学中。

  (2)不断完善教学方法 ,提高实验教学质量 

  加强中医精品实验教材建设,引入国内外方法成熟、适合本科生实验教学的先进实验项目,使中医实验教材建设有利于学生自主训练和创新能力培养。

  在基础实验的基础上开设综合设计实验、研究创新实验,引入中医药科研成果,使实验内容与科研、中医药社会应用项目密切联系,充分体现基础与前沿、经典与现代有机结合。

  探索符合学生认知规律的实验教学方法,加强信息化、网络化实验教学平台建设,激发学生实验兴趣,调动学生积极性和主动性。建立实验态度、实验过程、实验结果和实验考试综合评定学生实验成绩的考核方法,引导学生知识、能力和素质协调发展。

  (3)利用小学期平台,开展递进式临床技能培训

  学校以中医临床基本思维培养为主体,利用小学期实践环节,开展递进式专题临床技能训练,融合预防医学、社会医学基本意识,在国内医科院校中率先实行“三学期制”改革。实现早临床、多临床、反复临床教学理念,学生从第1年开始,利用学校临床实训中心及临床医学院实习基地,每学年安排小学期开展临床技能集中实训。通过阶段式、递进式的反复临床实践教学,使学生不仅对所学医学理论知识在实践中得以及时体验,同时为学生了解社会和卫生医疗事业发展状态提供了机会,并可加强学生与临床医师、医生与患者之间沟通与联系。

  (4)发挥师承优点,建立临床导师参与实训教学新模式

  为加强学生中医临床思维训练,在借鉴中医师承教育优点的基础上,学校在各临床医学院先后建立了本科生临床导师制度。除常规的科室轮转外,为每位实习学生配备1-2名临床导师,要求学生在导师指导下对中医临床技能和基础知识的进行强化,并参与导师的临床活动,完成临床心得的整理。实行导师制后,师生互动的优势得到发挥,学生中医技能和思维训练针对性也有所加强。

  (5)发挥中医特色,临床实训中心中建设传统中医示范教学病房

  各临床医学院为强化学生中医思维和中医整体诊疗理念的训练,在名老中医诊疗中心建设的基础上建立了传统中医示范教学病房,并归入临床实训中心建设,使学生能全方位地了解传统中医诊疗的特色优势,并能在短时期内向学生集中展示名老中医风采。与此同时,结合名老中医工作室跟师活动,要求学生开展名老中医医案整理工作,藉以训练学生深入理解和思考中医辨证规律的习惯,学会对传统中医经验的整理和传承能力。目前由学生整理的34万字的老中医医案已经正式出版发行。

  (6)医药结合互通,建成开放的实验教学平台

  利用中心的体制优势,加强中医专业学生对中药理论及其对中药研究开发的指导意义的理解;同时也引导中药专业学生了解中医研究的方法与手段。

  (7)完善考核制度,保证实践质量

  ①实验教学考核方法

  在总结多年课程组织经验的基础上,形成了综合的课程考评体系,严格实验成绩评定,加强实验教学过程的管理,包括实验过程、实验报告、实验技能考察等环节。根据基本型实验、综合型、创新型实验项目的不同,采取不同的考核方法,如探索性医学综合实验的一个显著特点就是放手让学生设计,制定适合该课程的考评体系十分重要。我们在总结多年课程组织和考核经验的基础上,制定了评分原则(包括论文部分及课程参与度)为:课题设计的创新性占40%;论文综合占30%——由开题、答辩专家打分:包括实验设计、实施结果、论文撰写、答辩情况等;个人贡献度占30%——根据每人参与工作的多少由指导老师打分:包括文献查阅及实验设计、实验操作、数据处理、撰写论文、答辩五方面。

  中医临床技能考核方法

  严格实施小学期临床教学基地准入、考核、培训和评价制度,并建立临床教学基地质量评价及兼职教授聘任制度。同时设立具有中医特点的临床技能和相关基础知识的多站式考试平台。该平台贯穿前后期教育,并充分体现中医药基本技能教学要求和特色,具体建立了:

  小学期临床基本技能考核模块——临床方药应用、中药识药、针灸穴位点穴、推拿手法、功法操作、康复骨伤基本技能、中西医诊断基本技能、护理学基本技能等。

  毕业实习阶段中医客观结构化考试(Objective Structure Clinical Examination, OSCE)模块。学校每年对各临床医学院临床实习与实训质量进行全面检查,对存在的问题及时予以反馈和整改。同时严格实施小学期临床教学基地准入、考核、培训和评价制度,并建立临床教学基地质量评价及兼职教授聘任制度。

  (8)实验教学与基础理论、临床实训相结合,探索“三位一体”创新思维培养新途径

  充分发挥三学期制的特点,建立中医经典-临床实践-病证实验三位一体的实训教学体系。使学生不仅对所学医学理论知识在实践中得以及时体验,同时为学生了解社会和卫生医疗事业发展状态提供了机会,加强学生与临床医师、医生与患者之间沟通与联系。目前,根据不同专业和教学进度开设了中医四诊—中医基础理论—中医病证实验课程、针灸文献—临床—实验验证设计研究课程、探索性医学实验课程(临床研究专项)、实验中医学及实验针推学病证实验课程等创新实训课程。

  课程实行导师指导下的学生自主设计研究小组(4-5人为一组)的组织形式,学校每年投入30余万,用于每组3000-5000元研究经费资助。在为期半年的“三位一体”实验实训课程中,学生经历文献学习—开题报告—临床调研—实验设计及实施—撰写研究报告—答辩等全过程,培养学生临床研究的思路和方法,并对已学较为抽象的中医理论能得到充分的实践体验。

上海中医药大学实验教学中心 电话:021-51322315 传真:021-51322337